注意，想要避孕，这种水果不能乱吃
通过连续服用含有小剂量高效雌激素和孕激素的药物，来抑制排卵、改变宫颈粘液性质以及影响子宫内膜环境，从而达到避孕的效果。
比如优思明、优思悦、达英 35、妈富隆等
紧急
避孕药
含有高效的孕激素——左炔诺孕酮，它的工作原理是：一方面可以延迟和抑制卵巢释放卵子，从而在性行为后的几天内阻止受精卵的形成和排出；另一方面，它可以改变子宫内膜，让子宫内膜变得不适合受精卵着床，从而防止怀孕。
比如毓婷
研究发现，服用短效避孕药时（也就是要长期连续使用那种）吃西柚或西柚汁，会影响避孕效果。
我们服用的药物进入体内后，大多会被肝脏代谢、小肠吸收。
西柚中含有一种叫呋喃香豆素的成分，它会影响药物在肝脏中的代谢，小肠的吸收。
● 呋喃香豆素会抑制肝脏细胞中细胞色素 P450 的作用，从而抑制了涉及某些药物代谢的 CYP3A 酶。
这种酶参与了较多药物的代谢。当服用西柚后，CYP3A 酶被抑制，药物在肝脏中的代谢不足，会导致体内药物浓度过高， 不仅可能影响药效，还可能产生更大副作用。
图片来源：美国食品药品监督管理局（FDA）
《Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix》
●呋喃香豆素还会抑制小肠中转运蛋白的功能。
某些药物在小肠中的吸收要靠小肠细胞中的转运蛋白来发挥作用，吃了这些药又吃西柚， 可能会减少药物被体内吸收，影响药效。
图片来源：美国食品药品监督管理局（FDA）
《Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix》
短效避孕药里的避孕成分雌激素，恰巧是会受西柚里呋喃香豆素影响的一种药物。
在服用短效避孕药期间，食用西柚可能会加重不适，比如恶心，不规则出血，甚至可能会导致避孕失败。
因而，常用的短效避孕药，比如「优思明」和「优思悦」的产品说明书药物相互作用部分，都会提到西柚汁会影响药物效果，避免服药期食用。
图片来源：优思明、优思悦产品说明
那除了西柚，柚子、橙子其他柑橘类水果会影响药效吗？
关键要看这些水果中是否含有呋喃香豆素以及含量如何。
美国 FDA 网站上提示：塞维利亚橘子（通常用于制作橘子酱）、柚子（pomelos）和甜橙（tangelos）可能具有与西柚汁相同的效果，不建议食用。
中国一项对柑橘类果汁的研究发现，日本红柚、琯溪蜜柚和金柚的果汁中呋喃香豆素组成和西柚相似，但含量较低，对 CYP3A 酶的抑制强度也较弱。常山胡柚、甜橙与宽皮橘果汁中呋喃香豆素种类少，而且含量极低，多数对 CYP3A 酶无抑制作用。但是，Jaffa Sweetie（一种源于以色列的西柚）对 CYP3A 酶的抑制强度和西柚相当。
此外，还有研究发现晚白柚、青柠汁、柠檬汁等呋喃香豆素含量较高或者对 CYP3A 酶有抑制作用。
简单来说：现在确证影响药物效果的是西柚，柚子、酸柠、橙子里面有些品种呋喃香豆素含量不少，可能也存在影响。
如果我们实在担心，也懒得去分清具体品种，吃短效避孕药期间，可以尽量不食用西柚、柚子、橙子和酸柠，橘子还是可以放心吃的。
图片来源：站酷海洛
那作为也是口服的紧急避孕药会受影响吗？
紧急避孕药中只含有高效的孕激素——左炔诺孕酮，不属于会被影响到的范畴，暂时可以忽略这个问题。
如果在服用短效避孕药期间
吃了西柚怎么办？
不用特别担心，但需要加用屏障避孕方式。
虽然西柚对药物的影响已经实锤，但在避孕药方面，更多的报道也只是会影响药效。
权威机构建议，如果使用短效口服避孕药期间吃了西柚或者西柚汁，用药期间和停药后的 28 天之内，都应该加用屏障避孕方式，就是使用安全套。
图片来源：站酷海洛
那短效避孕药和西柚隔几个小时吃，是不是就没有影响呢？
隔几个小时吃，也不会降低潜在风险。
西柚对 CYP3A4 酶的影响是不可逆的，虽说存在个体差异，但有文献显示：吃了西柚或喝了西柚汁之后，酶活性可能需要长达 72 小时才能恢复。
短效避孕药是一个需要按周期长期服用药物，稳妥起见，服药期间别吃会比较好。
当然，有的朋友非常爱西柚，柚子等水果，实在忍不住，我们也可以选择其他常规避孕方式，去避免风险。
避孕
方式
特点
避孕套
通过屏障避孕，分别有男用避孕套/女用避孕套，对身体没有伤害。
正确使用避孕率能达到 95% 左右。
皮埋
避孕药
埋在皮下的可以缓慢释放药物的避孕剂，药物释放后经皮下吸收入体内，起到避孕效果，避孕成功率在 99% 以上。
由于药物不经过肝脏代谢，也不经过小肠吸收，我们可以暂且忽略西柚对它的影响。
长效
避孕药
一种含有人工合成孕激素和长效雌激素（主要是炔雌醚）的药物，主要用于抑制排卵和抗着床。优点高效、长效、可逆，不需要每日服药，使用起来非常方便。
缺点是可能导致经量增加、经期延长甚至闭经，有效率不如短效避孕药 96% 左右。
由于药物是孕激素、长效雌激素，不属于会被西柚影响范畴，我们不用担心。
宫内
节育器
在子宫腔内放置避孕装置避孕，研究数据显示避孕成功率为 99.2%～99.5%，适用于长期不打算妊娠者（一般超过 2 年）。
其中左炔诺孕酮宫内释放系统（曼月乐环）是通过药物达到避孕效果，由于不经过肝脏、小肠，西柚对它没有影响。
除了短效避孕药会受到西柚影响，很多我们常见的药物，比如降压药、降血脂药等也会受西柚影响，有的药物风险还比较大。
文末也附上其他会受西柚影响的高风险药物，大家可以保存下来，在吃这些药物期间，尽量避免食用西柚。
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